สมัครสมาชิกลูกค้าทั่วไปสมัครสมาชิก ครอบครัวนราไฮเปอร์มาร์ท Urlกรุณากรอกรายละเอียดให้ครบทุกช่อง *จำเป็น โปรดระบุ ชื่อ-นามสกุล ที่ตรงกับบัตรประชาชน เพื่อไม่ให้เป็นการเสียสิทธิ์ในการแลกรับของรางวัล คำนำหน้า * นาย นาง นางสาว ชื่อ * นามสกุล * เบอร์โทรศัพท์ * อีเมล (ถ้ามี) วัน-เดือน-ปี เกิด * อาชีพ * ข้าราชการ/พนักงานประจำ/ลูกจ้าง ธุรกิจส่วนตัว/เจ้าของกิจการ ค้าขาย เกษตรกร นักเรียน/นักศึกษา อื่นๆ ที่อยู่ปัจจุบัน เลขที่ * หมู่ที่ หมู่บ้าน ซอย ถนน ตำบล * อำเภอ * จังหวัด * รหัสไปรษณีย์ * ข้อตกลงและเงื่อนไข +อ่านเพิ่มเติม ยอมรับ ข้อตกลงและเงื่อนไข *